发展老年专科护理，提高患者生活质量

——记江苏大学附属医院老年专科护理学组

江大附院老年专科护理学组成立于2013年，由6名有丰富临床经验的护理专家组成的核心成员与全院临床各科室信息员护士，共同组成老年护理学组，在护理部的领导下，积极开展学组活动，提高我院老年病人护理水平，降低老年患者护理并发症，提高专科护理内涵质量及患者满意度。

运用专业的评估工具，做好老年患者风险管理：从老年患者入院到出院，全面评估老年病人，根据老年病人常见健康问题如跌倒、压力性损伤、误吸、走失、用药等，制定了老年患者十大安全目标指引及流程；制定患者误吸/窒息危险因素评估单；防误吸评估流程及发生误吸处理流程等等，并依托护理信息系统,将各条目释义嵌入评估表格，在全院临床科室使用，提高了护士评估的及时性和准确性。保障患者安全，通过开展预见性护理措施，降低患者误吸发生率。同时，学组也制定了老年专科护理质量检查标准，定期进行全院专科质量检查，提高老年患者护理质量。

针对老年护理问题及护理进展，定期在全院开展老年专科知识培训，举办“镇江市老年护理培训班”等继教项目，和来自全市各个医疗单位的护理同仁进行交流学习，为提升老年护理内涵质量，提供一个交流平台，共同推进老年护理的发展；制定老年专科护理手册，供全院护士使用；对全院的老年疑难护理案例进行会诊和跟进，发挥专科信息员的作用，利用QQ群或电话咨询等方式解答专科护理问题；通过举办全院老年护理专业知识及案例比赛等形式，提高全院老年护理专科水平。

开展循证护理，针对老年专科护理难点、疑点等问题，有针对性开展循证护理,如“老年尿失禁的评估与干预”、“外周静脉留置针根据临床指征拔管的循证护理实践”、“外周静脉短导管选择与置入循证护理实践”，使老年输液治疗程序化、规范化，提升全院老年静脉治疗护理质量。循证项目获得复旦大学循证项目基地。

开展延续性护理服务：为出院患者提供形式多样的延续性护理服务，随时为有需要的患者提供特需服务，如电话回访，到患者家中更换尿管、胃管、健康指导、换药等服务，方便生活不便等病人，受到患者及家属等好评；将护理服务延伸至社区，定期到社区义诊，对口社区医院指导工作，专业讲座、给予技术支持；与基层医疗机构和老年护理服务机构等建立合作联系，完善双向转诊机制，建立预约就诊、紧急救治的“绿色通道”，提高医疗护理效率，满足老年健康需求。让老年患者院内院外都能享受到专业护理学组带来的优质服务。

成立安宁疗护温馨病房，制定安宁疗护温馨病房服务规范及流程，开展临终关怀、舒适护理，为患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀，以提高患者生命质量，受到患者及家属的好评。

近年来，老年护理学组积极开展护理品管圈及新技术新项目，不断提高专科护理内涵质量，获品管圈二等奖、三等奖各1项，新技术、新项目5项，完成市级课题2项，发表论文12余篇，其中中华护理杂志1篇，多篇论文参加国家、省级会议交流， PICC置管动态量化评估系统获镇江市职工十佳先进操作法。江苏省优质护理项目三等奖。

老年科护理团队将一如既往的为老年患者提供优质的护理服务，提高专科护理质量，努力让健康的老人，活跃的生活；让患病的老人，减轻痛苦；让临终的老人，保持尊严！