关注药箱，安全用药

  调查显示，我国每年有250万人因错误用药而损害健康，死亡约20万人，是全国交通事故死亡人数的2倍，其中很多由不按医嘱、不规范用药引发。不合理用药是威胁患者生命健康的主要原因之一。

一、影响老年人用药安全的因素

1. 老年患者身体机能下降

随着年龄的增加，老年人身体机能下降、各器官功能不同程度退化，这些因素都影响老年患者的用药安全。

2. 多病共存下的多药联用

老年患者通常具有多病共存、多药联用的现象，而多种药物间可能会发生相互作用，影响药物吸收，也增加了药品不良反应/事件的发生概率。

3. 用药依从性差

老年慢性病患者需要长期定时用药，但由于老年人记忆力减退和用药安全认知性较差，往往不能严格遵守医嘱服药，而发生漏服、断服、自行更改剂量、自行停药等现象。

4. 缺乏安全用药意识与用药知识

老年患者安全用药意识薄弱，缺乏正确的用药知识。部分老年患者轻信电视广告、药品推销员，或自行去药店购买药物。不了解老年人的用药特点、在服药物的作用以及药物的正确储存方式。缺乏安全用药意识和正确的用药知识会降低用药依从性、影响用药安全。

5. 缺乏用药指导与用药干预

部分老年人文化水平偏低，即使在有说明书的情况下也不能正确理解药物服用方法及注意事项，在缺乏正确的用药指导时，会导致严重的用药安全问题。特别是社区居家治疗的老年慢性病患者，一方面缺乏在院医师和药师及时专业的指导、干预；另一方面社区缺乏用药健康宣教与用药安全审查的药学服务。自我用药知识的匮乏与不完善的社区用药服务体系都是老年慢性病患者安全用药的重大隐患。

二、老年人用药的常见误区

1. 盲目用药：一些老年人认为中药完全无副作用，因此随意服用中药，这种观念是错误的。中药同样具有一定的副作用和禁忌症，必须在专业医师指导下使用。

2. 长期用一种药：长期使用同一种药物容易产生抗药性，使药效降低，甚至形成依赖性。因此，老年人应在医生指导下定期更换药物，以保持疗效

3. 随意停药：某些情况下，老年人可能会因为自行判断病情有所改善而选择停药。然而，这可能是错误的决定，尤其是对于慢性病如高血压、糖尿病等需要持续治疗的情况。

三、老年人用药原则

1. 寻找固定医院及医师就医追踪

2. 主动告知医师病情与用药情况，包含过去病史、过敏史、是否正在服用其他药物

3. 了解自己有什么疾病，以及服用药物的用途、剂量、频率

4. 不随意在外自行购买药物使用

5. 若有任何问题应寻求医护人员协助，不随意调整药物用法

四、老年人正确的服药方法

1. 服药要用温白开水：药物最好选用温白开水送服，不建议选择牛奶、茶水或果汁等吞服药品，以免降低药效甚至产生不必要的毒副作用。

2. 服药时间有讲究：药物在何时服用对于提高药效，避免不良反应有着重要意义。就服药时间而言，一般可以分为晨服、餐前、餐中、餐后、餐间（两餐之间）、睡前等。如果对服药时间不清楚的，应咨询医生或者药师。

3. 服药姿势需注意：推荐的正确服药姿势为站立位或坐位服药,服药后不要立即躺卧,最好站立或走动几分钟,以便药物完全进入胃内。对于卧床患者,如果病情不允许采取坐位或立位,可以升高床头或垫高枕头增加倾斜度,加速药物通过食管,防止在食管中的滞留。

4. 肠溶片、缓释片、控释片和包衣片，这四类剂型的药物不可掰开服用，胶囊中的药不可倒出来服用。

烧伤护理组