时间：2022-09-30 阅读：686 人
秋冬季节即将来临，您是否有时会呼吸急促，经常性地咳嗽、咳痰，也许会走一小段楼梯或者提稍重的箱子都变得非常困难。到底是怎么回事呢？
很不幸，您可能得了慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)。COPD简称慢阻肺，是一种患病率较高但知晓率较低的慢性肺疾病。有调查显示，我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%。COPD是一种常见的以持续性气流阻塞为特征的慢性进展性肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。
慢阻肺是如何来到我们身边？
造成慢阻肺的原因比较复杂，通常是由于吸烟、吸入其它有害气体或颗粒、或反复呼吸道感染，引起肺部慢性炎症，最终导致气流受限，也就是“透不上气”。 有研究显示吸烟人群发生慢阻肺的风险是不吸烟人群4倍。
慢阻肺有哪些症状？
慢阻肺的主要临床表现为胸闷、咳嗽及呼吸困难等, 导致免疫能力逐渐下降, 呼吸系统及肺功能出现障碍，晚期还可出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和(或)功能障碍、精神抑郁或焦虑等症状，造成患者生活能力和生活质量降低，严重影响患者日常生活。
如何知道自己是慢阻肺的高危人群?
若以下5个问题中有3个问题您回答“是”，建议尽快到当地医院进行相关检查，以便于早期发现和规范治疗。
(1)现在是否吸烟，或者曾经吸烟?
(2)是否经常咳嗽?
(3)是否经常有痰?
(4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短?
(5)年纪是否超过40岁？
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。因此一旦有咳嗽咳痰超过一周时，即应及时做肺功能检查，有助于早期诊断COPD。
得了慢阻肺，我们该怎么办？
1.支气管扩张剂的应用包括：茶碱、噻托溴铵、信必可等。可根据肺功能的分级及症状选择不同的方案。规范吸入治疗可以长期控制，吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效好而副作用低，因此目前被认为消除、慢阻肺治疗最有效的给药方式。
2.戒烟、远离粉尘和二手烟，避免吸入有害的化学物质和有害气体。戒烟可延缓肺功能的下降。
3.慢阻肺病稳定期患者需要医生评估是否达到长期家庭氧疗的指征，给予处方长期氧疗。一般是经鼻导管吸入氧气，流量1~2L/min，每日吸氧持续时间≥15小时。长期氧疗的目标是使患者在正常安静状态下，达到氧分压（PaO2）>60mmHg和/或使氧饱和度（SaO2）升至90%。
4.积极进行康复训练——呼吸方法训练
5.积极进行康复训练——体力训练
①有氧运动：例如呼吸体操，包括腹式呼吸、扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动等在内的各种体操活动。
②有氧体力训练：例如步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等。开始时，每次运动 5~10 分钟，每天1~5 次，适应后延长至每次 20~30 分钟，每天3~4 次。运动量由慢至快，由小至大逐渐增加，以身体耐受情况为度。
6.对于有条件的患者，建议每年接种流感或者肺炎疫苗：预防常见病原体感染来减少慢阻肺的急性发作。最佳接种时间为流感峰值前 1-2 个月，一般在每年的 9-11 月份。
7.日常生活饮食管理
①去空气清新的地方做运动，多走动锻炼，可以增强身体的耐受力。经常在空气新鲜的地方做适度的运动，有利于身体的恢复。
②如果您感觉气短，则进食时尽量选择软烂的食物，吃些不太需要咀嚼的食物，比如稀饭、蒸鱼、蒸菜、汤等，因为咀嚼时容易产生呼吸困难。多吃时令蔬菜和新鲜水果。饮食清淡。盐、辛辣食品及调料会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过多粘液应少吃。
全科医学科护理组供稿
当前位置：